Paupières
Les paupières ne servent pas uniquement à cligner des yeux. Elles protègent la surface oculaire, répartissent les larmes à chaque clignement et participent au confort visuel. Lorsque les paupières sont enflammées, trop lâches, trop serrées, tombantes ou déformées, cela peut entraîner gêne, rougeur, irritation et baisse de la qualité de vision.
Les affections des paupières sont fréquentes, surtout avec l’âge, les yeux secs, les allergies ou certaines maladies cutanées. Parmi les situations les plus courantes :
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- Orgelet : petite infection douloureuse d’un follicule de cil, avec rougeur locale et parfois un petit « bouton » purulent.
- Chalazion : petite boule dans la paupière, non douloureuse au début, due à l’inflammation d’une glande (glande de Meibomius).
- Blépharite : inflammation chronique du bord des paupières, donnant brûlures, picotements, croûtes ou cils collés.
- Ptôsis (paupière tombante) : la paupière supérieure descend anormalement et peut recouvrir partiellement la pupille, gênant la vision.
- Dermatochalasis (excès de peau) : relâchement cutané de la paupière, souvent lié à l’âge, pouvant gêner le champ de vision ou créer une lourdeur esthétique.
- Entropion : paupière tournée vers l’intérieur, les cils frottent sur la cornée et provoquent douleur, rougeur et risque de lésion cornéenne.
- Ectropion : paupière tournée vers l’extérieur, l’œil ne se ferme plus correctement, ce qui favorise sécheresse, larmoiement et irritation.
Plus rarement : Lésions et tumeurs des paupières : grains de beauté, petites excroissances, kystes ou tumeurs cutanées bénignes ou malignes.
Un diagnostic précoce permet de traiter efficacement la plupart de ces pathologies et de protéger la surface de l’œil.
Traitements médicaux des affections des paupières
Selon le diagnostic, votre ophtalmologue peut proposer :
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- Des soins d’hygiène des paupières : nettoyage doux, compresses chaudes, massage des bords palpébraux.
- Des collyres et pommades : antibiotiques, anti-inflammatoires ou lubrifiants pour calmer l’inflammation et protéger la surface oculaire.
- Un traitement des facteurs associés : prise en charge de la sécheresse oculaire, des allergies ou des maladies de peau (rosacée, dermatite séborrhéique…).
- Une surveillance des lésions : photos et suivi régulier en cas de doute sur une lésion de paupière.
De nombreux problèmes de paupières se calment avec un traitement local bien conduit et des mesures d’hygiène régulières.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale des paupières peut être recommandée.